La Ratera

VERSIÓN EN CASTELLANO ...(revisada)

En Barcelona y convocad@s por la Fundación L’Alternativa, Esquerra Unida i Alternativa, el Partido de la Izquierda Europea, y con la colaboración de “DEMPEUS per la Salut Pública”, nos hemos reunido para tratar a lo largo de una jornada de trabajo el tema “SALUD Y DETERMINANTES SOCIALES EN EUROPA”. Y hacerlo de forma colectiva, sumando y atendiendo a las diversas experiencias aportadas. Con la voluntad de homogeneizar el lenguaje y de llegar a unas propuestas comunes y pensadas para, y desde, la Europa real y social de la que formamos parte.
El presente texto es el producto, en forma breve y concisa, de la elaboración de un trabajo más amplio (el documento base de la Declaración de Barcelona) que permite ofrecer a la esperanza de alcanzar en Europa una mejor salud y una mayor equidad, una fundamentación académica y científica. Ese documento lleva el título “La Salud Pública y la equidad en salud en Europa” y constituye la base rigurosa y en profundidad que fundamenta las reivindicaciones políticas que se expresan en esta declaración.
Las conclusiones del debate realizado son el fundamento argumental para la presente DECLARACIÓN:

a) Hemos podido evaluar, con una gran coincidencia de aportaciones de los diferentes territorios geográficos, culturales e históricos europeos, la presente situación de degradación por lo que respecta al derecho a la salud, de pérdida de su calidad y accesibilidad, y de incremento de las desigualdades en salud. También constatamos el ataque que supone la mercantilización flagrante u oculta del sector sanitario, las privatizaciones de los servicios de salud, y la presencia cada vez más agresiva de los intereses corporativos y con fines de lucro con la consiguiente pérdida de calidad y equidad respecto a los servicios públicos.

b) Nos manifestamos en el acuerdo y seguimiento de la legislación y normativas internacionales y europeas que promueven el carácter público, universal y de calidad de la promoción, la protección y las atenciones a la salud y de todos sus determinantes: La Carta de Derechos Humanos de las Naciones Unidas, la Declaración de Alma-Ata, la Carta de Ottawa, la Carta Social europea o las últimas recomendaciones de la propia OMS denunciando esta mercantilización a través de la Comisión de Determinantes Sociales de la Salud (2008). O la misma Carta de Barcelona sobre “Precariedad y Salud” que confeccionamos y editamos en esta ciudad en junio de 2007.

c) La salud viene determinada por elementos de carácter económico, cultural y político. El enfoque en salud debe ser intersectorial e interdisciplinar, siguiendo el consejo de la Comisión de Determinantes Sociales en Salud de la OMS.
Dicho esto como marco y posición colectiva, reivindicamos la justicia, la necesidad y la viabilidad de reivindicar los siguientes puntos:
1.- La salud, tal como la define la OMS, es un derecho social y no una mercancía. Cuando se confrontan intereses o interpretaciones del binomio “Salud derecho- Salud mercado” la primacía del ejercicio del derecho debe prevalecer legítimamente y en todos los casos.
2.- Estamos pues, tratando la salud como un derecho, un valor, un objetivo social primordial y exigible que aporte la mayor protección, promoción, garantía y cuidados para todas las personas. Esta es una obligación inexcusable de los gobiernos. Y esto es particularmente cierto y válido para Europa y, en definitiva, para la UE social que queremos construir.
3.- Hemos constatado una falta objetiva de sistemas de información y la evaluación de políticas en materia de salud y de sus determinantes a nivel del territorio europeo. Hoy no disponemos de una verdadera herramienta de trabajo, imprescindible para realizar un “diagnóstico” contrastado y completo que permita plantear en la forma más adecuada una posterior acción a escala de la UE. Máxime si consideramos la complejidad añadida por la heterogeneidad nacional. Es una necesidad básica el dotarnos de un Sistema u Observatorio europeo que ofrezca la garantía y rigor necesarios, que sea fiable, y que permita monitorizar la salud, la equidad en salud y el conjunto de determinantes sociales, que facilite un alto nivel de información sobre los factores más relevantes, y que sea realice con pleno control público y democrático. Desde una instancia instrumental de este tipo SÍ se podrá estudiar y evaluar el evidente “Impacto en la Salud y la equidad” de todas las acciones y las políticas desarrolladas en el ámbito europeo, un impacto que se debería inexcusablemente anexar en todas las proposiciones, directivas y regulaciones europeas, sean del ámbito que sean.
4.- Reivindicamos también la garantía a la protección de la salud y el acceso universal a los servicios sanitarios en todos y en cada uno de los países y territorios de la UE. Ello permitirá una atención y asistencia sanitarias digna para toda persona que la necesite. Esta prestación ha de venir avalada y protagonizada por el Sistema Nacional y Público de salud en cada país – la única forma que así lo garantiza – y ha de ser integral y de calidad.
Especial atención merecen actualmente las patologías más prevalentes, las enfermedades emergentes, así como las enfermedades infrecuentes o insuficiente conocidas y tratadas. En estos casos deberán abordarse con más medios públicos, incluida la asistencia, la formación, la información y la investigación, sostenidas y garantizadas desde las Administraciones públicas.
5.- La financiación se ha de generar necesariamente desde las diversas fuentes del sistema fiscal de cada país y de la UE. Negamos que el sector público de salud no sea sostenible. Como derecho de ciudadanía ha de recibir también financiación de manera especial de la tributación de las rentas del capital financiero insuficientemente gravado y especialmente protagonista e impulsor de la globalización neoliberal.
6.- Rechazamos frontalmente todas las formas de mercantilización de la atención sanitaria bajo engaños a través de co-pagos y complementariedades, que no son otra cosa que re-pagos.
7.- En la concepción más amplia y valiosa de la salud, aquella que la define como una forma de vivir que es autónoma, solidaria y gozosa, y en armonía con el entorno social y medioambiental, nos pronunciamos por las intervenciones necesarias y pertinentes en todos y cada uno de sus determinantes, sin olvidar los factores sociales que son, al fin y al cabo, la causa fundamental del estado de salud y equidad de una sociedad. El empleo, el trabajo, el género, el medioambiente, la etnia, la nacionalidad, la discapacidad, la cultura, la protección social, la clase social, el urbanismo, o la vivienda, son los verdaderos definidores de la salud pública, y esto supone la necesidad ineludible de tratar todos estos temas desde la transversalidad, la intersectorialidad y la mayor amplitud participativa y transdisciplinaria. En este sentido se manifiesta la OMS cuando pide y propone el objetivo de “acabar con las desigualdades en salud en una generación” en todo el mundo, y también en Europa. Consideramos las inequidades en salud como un indicador clave de la desigualdad y la justicia social, una lacra que debemos y podemos superar.
8.- Para desarrollar estos objetivos es imprescindible la participación social. Nos referimos a una forma nueva y activa de participar, desde el poder popular y la democracia directa, la corresponsabilización, el respeto democrático a las diferencias, el compromiso de transparencia, con el seguimiento y participación de la ciudadanía. Los ciudadanos y ciudadanas de Europa, actuando en la salud y sus determinantes son el agente imprescindible, el agente socio-sanitario y de salud fundamental, pero son todavía más, son un agente clave de identidad en la construcción dinámica de la Europa social que nosotr@s queremos y estamos construyendo.
9.- La salud no tiene fronteras, como no las tienen tampoco las enfermedades y las agresiones ecológicas y económicas de las políticas neoliberales. Es todo el planeta, globalmente, el que saldrá adelante o sucumbirá en la empresa. Igualmente, en el campo de la salud reclamamos que se realicen los análisis y prácticas que asuman estas situaciones a escala internacional y lo hagan con la prioridad de la justicia, la equidad y la solidaridad entre territorios, pero también entre pueblos y en fin entre personas.

Por todo esto PROPONEMOS trasladar y usar como herramienta, como un instrumento concreto, este texto declarativo:

Por todo esto PROPONEMOS trasladar y usar como herramienta, como un instrumento concreto, este texto declarativo:

A) A escala europea, posibilitando la tramitación y la gestión adecuada en las instancias pertinentes, y en particular en el Parlamento Europeo donde disponemos del apoyo manifestado por eurodiputados presentes del GUE/EVN, que la podrá utilizar para la interpelación al resto de Grupos de la Cámara, para una nivelación al alza de las conquistas alcanzadas en todos y en cada uno de los territorios europeos.

B) Difusión a todos los niveles de estamentos, instituciones y organizaciones competentes en materia de salud. Ya sean profesionales, académicas, o Gobiernos locales, regionales, estatales y europeos.

C) Extender esta Declaración (BCN.Salud) a toda la base social. Hacer difusión, en las diversas lenguas de la UE entre toda la ciudadanía para su conocimiento, pronunciamiento y apoyo si lo considera. Recuperando una forma activa de hacer sociedad “En Pie /DEMPEUS” desde el empoderamiento autónomo y la exigencia democrática, explorando la perspectiva de movilizaciones a todos los niveles posibles, estudiando la viabilidad de promoción de Iniciativas Legislativas también desde la población, retomando aquellas prácticas de implicación de la Europa “partisana”, cerrando filas en la defensa del carácter público de la salud y protegiéndola de la nuevas oleadas parasitadoras, privatizadoras y mercantilistas de la actual Europa neoliberal y capitalista.

¡ Podemos ! ¡Claro que podemos, y además es nuestro deber !

Barcelona, a 27 de febrero de 2010

UN VERITABLE PLAER REPRODUIR AQUÍ EL TEXT – DECLARACIÓ- FINAL DE LA JORNADA
“Salut i determinants socials a Europa” , CELEBRADA DISSABTE 27 DE FEBRER A BARCELONA.
I DIC UN PLAER FENT HONOR A LA VERITAT, QUE NO PAS COM UN COMPLIMENT… EL MÉS CERT ÉS QUE LES PERSONES QUE VAN INTERVENIR, LA QÜALITAT DE LES PONÈNCIES, LA CLAREDAT DE LES EXPOSICIONS, EL CLIMA GENERAL, L’AMBIENT SALUDABLE, AMISTÒS I SOLIDARI QUE VAM RESPIRAR… TOTS I TOTES, DE CATALUNYA, D’ESPANYA, D’EUROPA… ENS HA DEIXAT UN MOLT AGRADABLE SABOR I RECORD.
NO VULL FER AQUÍ UN LLISTAT DE LES PERSONES QUE HAN TREBALLAT AMB ENTUSIASME I GENEROSITAT PERQUÈ SEGUR QUE PODRIA DEIXAR-ME’N ALGUNA I NO FORA JUST. AMIGUES I AMICS DEL P.E.E. (Partit de l’Esquerra Europea), D’EUiA, DE LA FUNDACIÓ L’ALTERNATIVA I DE L’ENTRANYABLE “DEMPEUS”… VAGI AQUEST AGRAÏMENT SIMBOLICAMENT REPRESENTAT EN UNA PERSONA QUE ÉS TOT AIXÒ I MÉS, L’ÀNGELS MARTÍNEZ CASTELLS, REPRESENTANT-NOS A TOTES I A TOTS.
I ARA VE LA SEGONA FASE.
TAL COM DIU I PRPOPOSA LA DECLARACIÓ “BCN.Salut !” , VOLEM FER-NE EXTENSIÓ I DIFUSIÓ ARREU. TAMBÉ DELS DIVERSOS MATERIALS PRESENTATS I QUE PER PUC ASSEGURAR-VOS QUE S’HO MEREIXEN. ENTRE EL QUALS UNA BASE ARGUMENTAL I CIENTÍFICA PER LA DECLARACIÓ FINAL, ELABORADA PEL COMPANY JOAN BENACH I EL SEU EQUIP, QUE D’AQUÍ A UNS DIES TINDREM A PUNT PER LA SEVA PUBLICACIÓ..I QUE JA EM SABREU DIR…
SE’NS GIRA MÉS FEINA…. UNA FEINA AGRADABLE, SUGGESTIVA, SALUDABLE, SOLIDÀRIA, ENRIQUIDORA , JUSTA I NECESSÀRIA !
HI SOU CONVIDATS I CONVIDADES.
SALUT !! …. I LLEGIU, LLEGIU LA DECLARACIÓ … I NO US PERDEU EL QUE DIUEN ALS BLOCS DE PUNTS DE VISTA I DE DEMPEUS.



Declaració de Barcelona-Salut.
BCN. SALUT !! (BCN. Health !! – BCN. Salud !! – BCN .Santé !! )
A Barcelona i convocats per La Fundació l’Alternativa, Esquerra Unida i Alternativa, el Partit de l’Esquerra Europea i la col.laboració de DEMPEUS per la Salut Pública, ens hem reunit per tal de tractar al llarg d’una jornada de treball el tema de “SALUT I DETERMINANTS SOCIALS A EUROPA”. I fer-ho de forma col•lectiva, sumadora i atenent les diverses experiències aportades. Amb la voluntat d’homogeneïtzar el llenguatge i d’arribar a unes propostes comunes i pensades per i des de l’Europa real i social de la que nosaltres en fem part.
El present text és producte, en forma breu i concisa, de l’elaboració del treball científic annexat que ens permet donar a l’esperança d’una Europa millor en salut, fonamentació científica. Aquest porta el títol ‘La Salut Pública i l’equitat en salut a Europa’ i és la base rigorosa i en profunditat que fonamenta les reivindicacions polítiques que en aquesta declaració s’expressen.
Les conclusions del debat són les bases argumentals per a la present DECLARACIÓ:
a) Hem pogut avaluar, amb una gran coincidència d’aportacions dels diferents territoris geogràfics, culturals i històrics europeus, la present situació de degradació pel que fa al dret a la salut, de pèrdues de seva qualitat i accessibilitat i l’increment de les desigualtats. També constatem l’atac que suposa la mercantilització flagrant del sector, de l’increment quantitatiu i qualitatiu (amb diverses concrecions formals) de les privatitzacions dels serveis de salut, i de la presència cada cop més agressiva dels interessos corporatius i de lucre amb la conseqüent pèrdua de qualitat pel que fa als serveis públics.

b) Nosaltres ens posicionem i així ho manifestem, en l’acord i el seguiment de la legislació i les normatives internacionals i europees que promouen el caràcter públic, universal i de qualitat de la promoció, la protecció i les atencions a la salut i a tots els seus determinants: Carta de Drets Humans de Nacions Unides, Declaració d’Alma-Ata, Carta d’Ottawa, la Carta Social europea... o les darreres recomanacions de la pròpia OMS denunciant aquesta mercantilització, o la mateixa Carta de Barcelona sobre ‘Precarietat i Salut’ que vam confeccionar i editar en aquesta ciutat el juny de 2007.

c)
La salut ve determinada per tots els elements de caràcter social, econòmic i polític. L’enfocament en salut ha de ser intersectorial i interdisciplinar seguint el consell de la Comissió de Determinants Socials en Salut de la OMS.


Dit això com a marc i posició col•lectiva, reivindiquem la justícia, necessitat i viabilitat dels següents punts:
1.- La Salut tal com la defineix l’OMS, és un DRET i no una mercaderia. Quan es confronten interessos o interpretacions del binomi “salut dret-salut mercat” la primacia de l’exercici del dret ha de prevaldre legítimament i en tots els casos.
2.- Estem doncs, tractant la salut com un dret, un valor, un objectiu social primordial i exigible que aporti la major protecció, promoció, garantia i cura per a totes les persones. Aquesta és una obligació inexcusable dels governs. I això és particularment cert i vàlid per Europa i, en definitiva, per la UE que volem construir.
3.- Hem constatat una manca objectiva de sistemes d’informació i avaluació en matèria de salut i dels seus determinants a nivell del territori europeu. Avui no disposem d’una veritable eina de treball imprescindible per a una diagnosis contrastada i una posterior acció a escala UE. Màxim si considerem la complexitat afegida per la seva heterogeneïtat nacional. Fora una necessitat bàsica dotar-nos d’un sistema /observatori europeu amb garantia i rigor, fiable, que monitoritzi la salut, el conjunt dels seus determinants socials i les desigualtats en salut, capaç de mesurar allò que realment il•lustra, i de facilitar un alt nivell d’informació sobre paràmetres rellevants, amb control públic i democràtic. Des d’una instància instrumental d’aquest tipus SÍ es podrà estudiar i avaluar l’ evident “Impacte en Salut” de totes les accions i de les polítiques desenvolupades en l’àmbit europeu, impacte que s’hauria d’annexar en totes les propostes, directives i regulacions europees, siguin de l’àmbit que siguin.
4.-Reivindiquem la garantia a la protecció de la salut i l’accés universal als serveis sanitaris a tots i cadascun dels territoris de la UE. per tal de realitzar l’atenció i assistència digna a tota persona que la necessiti. Aquesta prestació ha de venir avalada i protagonitzada pel sistema nacional i públic de salut en cada país –l’única forma que ho garanteix- , i ha de ser integral, i de qualitat.
Especial atenció mereixen actualment les patologies emergents, així com les malalties infreqüents o d’insuficient coneixement i tractament. En aquests casos caldrà abordar-les amb més mitjans públics, inclosa l’assistència, la formació, la informació i la recerca, sostingudes i garantides des de les Administracions públiques.
5.- El finançament s’ha de generar necessàriament des de les diverses fonts del sistema fiscal de cada país, i de la UE. Neguem que el sector públic de salut no és sostenible. Com a dret de ciutadania ha de rebre, també, finançament de manera especial de la tributació de les rendes del capital financer insuficientment gravat i especialment protagonista i impulsor de la globalització neoliberal.
6.- Rebutgem frontalment totes les formes de mercantilització de l’atenció sanitària sota els paranys de copagaments i complementarietats, que no són altra cosa que repagaments.
7.- Dins la concepció més ampla i valuosa de la salut,aquella que la defineix com un estat complet de benestar i harmonia amb la persona i el seu entorn social i mediambiental, ens pronunciem per les intervencions necessàries i pertinents en tots i cadascun dels seus determinants, sense oblidar aquells socials i que són a la fi la causa i efecte de l’estat de salut d’una societat. El treball, el gènere, l’origen, el medi ambient, la discapacitat, la cultura, la protecció social, el nivell socio-econòmic, l’urbanisme, l’habitatge i els serveis socials, son els veritables definidors de la salut pública i això suposa la necessitat ineludible de tractar tot el tema des de la transversalitat, la intersectorialitat i la major amplitud participativa i disciplinària. En aquest sentit es manifesta la OMS quan demana i proposa l’objectiu en una generació de “liquidar les desigualtats en salut” arreu, també a Europa. Considerem les inequitats en salut com un indicador clau de desigualtat social, una xacra que cal i que podem superar.
8.- Per desenvolupar aquests objectius és imprescindible la participació social. Ens referim a una forma nova i activa de participar, des de l’empoderament, la coresponsabilització, el respecte democràtic a les diferències, amb el compromís de transparència, de seguiment i suma de la ciutadania. Els i les ciutadans/es actuant en salut i els seus determinants son l’agent imprescindible, són l’agent socio-sanitari i de salut fonamental, però encara més són l’agent d’ identitat en la construcció dinàmica de l’Europa social que nosaltres volem i estem construint.
9.- La salut no té fronteres, com no les tenen tampoc les malalties i les agressions ecològiques econòmiques de les polítiques neoliberals. És tot el planeta globalment el que se’n sortirà o sucumbirà en l’empresa. Igualment en salut nosaltres reclamem anàlisis i pràctiques que assumeixin les situacions a escala internacional i ho facin amb prioritats de justícia, equitat i solidaritat entre territoris, però també de pobles i a la fi de persones.

Per tot això PROPOSEM traslladar i usar com eina, com instrument concret, aquest text declaratiu:
A) A escala europea, possibilitant la tramitació i la gestió escaient a les instàncies pertinents, i en particular al Parlament Europeu on disposem del suport manifestat pels eurodiputats presents del GUE/EVN que la podrà utilitzar per a la interpel•lació a la resta de Grups de la Cambra per a un anivellament a l’alça de les conquestes assolides en tots i cadascun dels territoris europeus.

B) Difusió a tots els nivells d’ estaments, institucions i organitzacions competents en matèria de salut. Ja siguin professionals, acadèmiques, o Governs locals, regionals, estatals i europeus.


C) Estendre aquesta Declaració (BCN-Salut) a tota la base social. Fer-ne difusió, en les diverses llengües de la UE a tota la ciutadania per al seu coneixement, pronunciament i suport si ho consideren. Recuperant una forma activa de fer societat “Dempeus” des de l’empoderament autònom i l’exigència democràtica, explorant la perspectiva de mobilitzacions a tots els nivells possibles, estudiant la viabilitat de promoció d’Iniciatives Legislatives també des de la població, reprenent aquelles pràctiques d’implicació de l’“Europa partisana”, tancant files en la defensa del caràcter públic de la salut i protegint-la de les noves onades parasitàries, privatitzadores i mercantilistes de l’actual Europa neoliberal i capitalista.
Podem, és clar que podem, i és, a més, el nostre deure.

Barcelona, a 27 de febrer de 2010.

Amb el permís de l'Àngels Martínez Castells li repico el seu post sobre les Jornades de salut i en particulat les europees...
Certament un cap de setmana saludable...que no pas de metges/metgesses, ni de malalties, ni píndoles, ni vacunes... sinó de SALUT de debó. Llegiu,llegiu...

Divendres, a Madrid. Però dissabte, a Barcelona, unes Jornades esplèndides de Salut a Europa i anàlisi dels sus determinants socials, des de l'esquerra, des de la ciutadania, des del rigor, des de la voluntat de proposta i d'alternativa.

Perquè:

1.- La precarització de la salut pública és global, no es limita a un sol país, afecta a tota la civilització. Cal una anàlisi de dimensió europea, i desprès de veure el que hem de fer, estendre també la solidaritat en salut. Què hem de fer i podem fer des de l'UE? (GLOBALITZACIÓ SOLIDARIA EN SALUT).

2.- La salut es situa en un dels epicentres de la lluita entre economia i política, entre les polítiques neoliberals i els drets i necessitats de les persones. (LLUITA CIUTADANA i POLITICA)

3.- Qualsevol atac a la salut representa un atac paral·lel a l’autonomia de les persones i a la qualitat de la democràcia del país de referència. (SALUT I AUTOMIA COM A NECESSITATS BASIQUES)

4.- La situació de privatització, externalització i manca d’equitat es correspon amb unes polítiques neoliberals que cal aturar en bé mateix de la humanitat. (TASCA CIVILITZADORA)

5. La U.E. , un territori on les desigualtats s’incrementen, és una de les difusores, impulsores i patrocinadores d'aquestes polítiques. I cal que passi a ser de nou impulsora i garant de drets de ciutadania i conquestes obreres aconseguides. (Retorn a l’EUROPA partisana dels drets de ciutadania).

6.- La salut no és una mercaderia. Cal denunciar els negocis escabrosos i gairebé delictius que es fan per intentar convertir-la en un bé de consum. A Europa, el dret a la salut, com l’Estat del Benestar, ES DRET ACONSEGUIT EN LLUITES DOLOROSES, amb molts de sacrificis que hem de reivindicar, pels treballadors i treballadores.

A la Jornada segurament sorgiran unes tasques concretes a discutir de divers nivell: regulacions, nacionalitzacions (si cal), impuls dels genèrics, assegurar la cobertura de tota la població europea en temes de salut, assegurar les mateixes prestacions i drets a les persones immigrades. Propostes de directives, però, amb tota seguretat, veurem la necessitat del CANVI DE POLITICA ECONOMICA en i en especial en salut, perquè els treballadors i treballadores d’Europa no en surtin perdedors d’aquesta crisi ni en els seus drets laborals ni en els seus drets econòmics i socials.

Si les hipòtesis són mínimament ajustades a la realitat, quines serien les tasques que podem fer des de la ciutadania?

Ho parlarem amb:

Lola Castro, Resp. Salut d'EUiA

Toni Barbarà Resp. Europa d'EUiA i representant d'EUiA al PEE

Imma Cortés
Metgessa, Especialista en Salut Laboral de la unitat de Salut Laboral de l'Agencia de Salut pública de Barcelona
Carme Borrell
Metgessa, especialista en Salut pública de l'Agència de Salut Pública de Barcelona.

Carmen Vicioso
Exdirectora general de Serveis Socials del Govern Basc.
Adolfo Barrena
Responsable de Medio Ambiente de IU Federal

Àngels Tomás, representant d'EUiA al PEE

Marisa Matias Bloco de Esquerda (Portugal) Eurodiputada GUE
Kathrin Senge-Schaefer
Die Linke Diputada parlament alemany
Fabien Cohen
Resp. Salut del Partit Comunista Francès

Dimitri Adamopoylos
Resp. Departament de Salut de Synaspismos
Jose Montero, resp. de Polítiques Socials d'EUiA

Joan Benach
Catedràtic de Salut pública de la UPF, i Relator OMS a Espanya.
Àngels Martinez Castells
"Dempeus per la salut pública".
Toni Barbarà
Resp. Europa EUiA.


Isabel Ribas, Delegada de Salut de l'Ajuntament de Barcelona i Coordinadora d'EUiA de Barcelona
Mercè Cvit
Diputada de EUiA al Parlament de Catalunya
Gaspar Llamazares
Presidente de la Comisión de Sanidad, Congreso de los Diputados
Willy Meyer
Diputado de IU en el parlamento europeo
Ines Sabanés
Fundación Europa de los Ciudadanos
Fina Santiago
Consellera del Govern Balear
Laura González
Ex - Consejera Bienestar Social y Vivienda, Euro Diputada de IU, Gobierno de Asturias

Lectura de la Carta de Barcelona

Clausura: Jordi Miralles
Coordinador General d'EUiA

Per a més informació: e-mail a europa@euia.cat
US ESPEREM !!. NOMÉS CAL QUE US HI APUNTEU, JA MATEIX !!. Inscripció gratuita

La invisibilidad siempre tiene consecuencias. Y en la sociedad mediática, muchas más, como recuerda otra lectora, Ángels Martínez Castells, que dice saber bien de qué habla porque reúne "todas las invisibilidades imaginables: mujer, de izquierdas, mayor, jubilada a mi pesar, y con una enfermedad crónica". "No acepte", me dice, "como normal la prepotencia de sumir en la invisibilidad las políticas, propuestas y valores de la izquierda".
Leer artículo completo...
Leer carta origunal: http://angelsmcastells.nireblog.com/post/2010/02/07/la-invisibilidad-de-la-izquierda-la-invisibilidad-de-tantas-y-tantos (enlace al final del post)

TRIBUNA: MILAGROS PÉREZ OLIVA
La invisibilidad de los partidos pequeños
Lectores de IU y UPyD se quejan de que el 'Barómetro de clima social' de EL PAÍS sólo incluye a PSOE y PP. Creen que el sondeo contribuye al bipartidismo
MILAGROS PÉREZ OLIVA 14/02/2010

Bajo el epígrafe Barómetro de clima social, EL PAÍS viene publicando desde mayo de 2009 una encuesta de Metroscopia sobre el estado de opinión en torno a temas de actualidad política y económica. La última, publicada el domingo 7 de febrero, con un texto titulado El PSOE acelera su caída, reflejaba la evolución de la intención de voto de los dos grandes partidos mayoritarios, PP (43,4%) y PSOE (37,5%) y la valoración de sus respectivos líderes, Mariano Rajoy y José Luis Rodríguez Zapatero.

Este barómetro había suscitado ya algunas quejas de militantes de Izquierda Unida (IU) y de Unión Progreso y Democracia (UPyD) por su exclusión del sondeo. Durante esta semana, las quejas han arreciado. He recibido un centenar de cartas, de las cuales 71 contienen un mismo texto: "Si las cuentas no fallan, 43,4% y 37,5% suman 80,90%. El restante 19,1% es el porcentaje que EL PAÍS escondió. Para ustedes, uno de cada cinco ciudadanos no existe, su voto no tiene interés. Algunos de ellos debemos ser lectores de EL PAÍS. (...) Ignorar la intención de voto de casi el 20% de la población muestra la evidente intención de generar la falsa idea de que en España sólo existen dos opciones políticas".

De entre el resto, Jesús Lacasa Vidal no entiende que en el barómetro sólo aparezcan dos partidos: "Cierto es que son los mayoritarios, pero muchos lectores nos identificamos con otras opciones. Su ausencia es preocupante y empobrecedora. No está nuestra democracia tan boyante como para causar más desafección política".

David Moreno habla de "información sesgada" y aprecia intencionalidad política en la omisión. Pilar García de Gracia insiste, por su parte, en que "España no es un país bipartito, aunque comience a ser sospechosa la insistencia de muchos medios de comunicación en hacérnoslo creer". Esta suscriptora nos recuerda que IU también existe, como existen sus dirigentes, "gente honesta, trabajadora y fuera de sospecha" que no merecen este trato. "Entiendo que la lógica mediática tienda a tratar la política como una competición deportiva, centrándose en las personas en lugar de los partidos, pero lo que no puedo entender es que se oculte deliberadamente la opinión del 20%", abunda David Aurusa, sociólogo. "La única explicación que se me ocurre -y me entristece- es que su diario quiera ser un agente activo en la promoción del bipartidismo en España".

Sergio López Sardinero se declara también dolido. "Noto que no existo para ustedes. Soy votante de UPyD y todas las encuestas otorgan a ese partido unos resultados del 4% o el 5%. ¿Es un acto de censura, falta de profesionalidad o desprecio al 20% de los electores ignorarlo?", pregunta.Ciertamente, la vida política de este país no se reduce a dos siglas, por mucho que entre las dos alcancen el 80% de la intención de voto. La razón por la que la representación política ha evolucionado en España hacia un bipartidismo creciente escapa a los propósitos de este artículo, pero lo que los lectores plantean no es una cuestión baladí: ¿Está contribuyendo EL PAÍS a instaurar un modelo bipartidista y a reducir, en consecuencia, la pluralidad política? He trasladado las quejas y la pregunta al director adjunto Vicente Jiménez. Ésta es su respuesta:

"EL PAÍS no fomenta el bipartidismo. Lo fomentan los españoles con su voto y, aunque esto es más discutible, nuestro sistema electoral. Desde 1993, PSOE y PP han ido incrementando su peso conjunto sobre el total de votos y de escaños. Respeto las quejas de los votantes de IU o UPyD en el sentido de que el sistema electoral les penaliza, pero niego rotundamente que el barómetro que Metroscopia realiza para EL PAÍS tenga alguna responsabilidad en ello. Con la misma rotundidad rechazo las malvadas intenciones que varios lectores nos atribuyen".

Vicente Jiménez aclara que "los barómetros de clima social son mediciones de los estados de opinión predominantes en el momento del estudio. No son encuestas preelectorales. Para una encuesta de clima social resulta aceptable una muestra pequeña como la que utiliza Metroscopia (500 entrevistas, con un margen de error de +/-4,5%), suficiente para el retrato, de relativo trazo grueso, que se busca obtener. La valoración de los líderes políticos y las intenciones de voto para el supuesto hipotético de que se celebraran en ese momento unas elecciones forman parte de ese clima social general que se pretende captar. Pero los datos que obtenemos no son presentados como predisposiciones o decisiones en cuanto al voto, sino sólo como reflejo del estado de ánimo coyuntural".

Sobre por qué sólo se toma en cuenta a PSOE y PP, el director adjunto responde: "Por una razón bien sencilla: dado el tamaño de la muestra, no suele haber en el trabajo de campo un número de entrevistados suficiente de todos los demás partidos que permita una estimación de resultado electoral. En el caso de IU, por ejemplo, hay que tener en cuenta que en 2008 votó por esa coalición el 2,8% de todos los posibles electores (el 32,7% lo hizo por el PSOE y el 30%, por el PP). Como saben, IU obtuvo en esas elecciones un 3,7% de los votos, sin embargo, en este tipo de sondeos, la comparación se ha de hacer, no con el total de votantes que han participado, sino sobre el total de posibles electores residentes en España, puesto que en los sondeos no se puede contactar con los electores que viven fuera. Así pues, en una muestra de 500 personas, ese 2,8% representa 14 personas (de hecho, en la última encuesta publicada por EL PAÍS, sólo 10 personas recordaron haber votado a IU y 17 manifestaron su intención de votarla). Con esas cifras no se pueden hacer inferencias válidas. Lo mismo ocurre con los demás partidos minoritarios. Sería una irresponsabilidad hacer una estimación de voto para ellos con una muestra tan mínima", concluye.

Tal vez la cuestión sea entonces si el barómetro debería ampliarse hasta ser suficientemente representativo de toda la pluralidad política. Pues es cierto que, aunque la intención del diario no sea fomentar el bipartidismo, la invisibilidad de las fuerzas minoritarias, insistente y reiterada, contribuye a crear la impresión de que importan poco, de que todo se dirime entre dos grandes rivales. Lo cual puede a su vez alimentar la tendencia a la polarización del voto, que tan poderosamente contribuye, con esta ley electoral, al bipartidismo.

IU ha sido históricamente la gran perjudicada por esta situación y ahora puede serlo también UPyD, los dos partidos minoritarios de ámbito nacional. En las últimas elecciones, cada escaño le costó a IU 481.520 votos y a UPyD 303.535, mientras que al PP le costó 66.405 y al PSOE 65.471. EL PAÍS no es responsable de esta situación, pero tampoco puede ignorarla. Su ideario incluye la defensa del pluralismo.

La dificultad para hacerse visibles a través de EL PAÍS parece ser, por las cartas recibidas, una herida que sangra desde hace tiempo entre los lectores próximos a IU. César Pérez Navarro lo expresa así: "No sólo los reportajes, sino también los editoriales y artículos de opinión se escriben en clave bipartidista". De ello se deriva que "se pierda interés por aquello de lo que no se habla". Dando visibilidad a dos fuerzas e ignorando al resto, el mensaje que subyace, según este lector es "que esas fuerzas representan la opinión válida, frente a la que es prescindible, la que no importa, frente a lo marginal".

La invisibilidad siempre tiene consecuencias. Y en la sociedad mediática, muchas más, como recuerda otra lectora, Ángels Martínez Castells, que dice saber bien de qué habla porque reúne "todas las invisibilidades imaginables: mujer, de izquierdas, mayor, jubilada a mi pesar, y con una enfermedad crónica". "No acepte", me dice, "como normal la prepotencia de sumir en la invisibilidad las políticas, propuestas y valores de la izquierda".

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En lógica y filosofía del lenguaje, un metalenguaje es un lenguaje que se usa para hablar acerca de otro lenguaje. Es el lenguaje que utilizamos cuando con él nos referimos no al objeto del discurso, sino al lenguaje que se refiere al objeto del discurso. Un código lingüístico.
Y de códigos y estrategias va esta reflexión “raterilla”. Más que la denuncia de una rata mediática, como es habitual en mi blog, hoy es todo un monográfico de desratización urgente y necesario, a la vista de lo prolífico delas camadas en curso.
Se pretende imponer, ya sin maquillaje ni reservas, una concepción neoliberal a ultranza a lo largo y ancho del sector salud, y para ello es imprescindible secuestrar un determinado lenguaje (social), y suplantarlo por otro léxico preñado de contenidos mercantiles, capitalistas, falaces y patógenos al fin.
Me estoy refiriendo a las nuevas expresiones “eruditas” usadas y abusadas en el sector y sustancialmente entre alto personal directivo, técnico y gerencial. No hablo de algo tan constatable hoy como es el lenguaje transversal –transdisciplinario, contaminado y en recurso de parábola. Ese que permite neologismos y figuras muy ilustrativas valiéndose de la gastronomía, el deporte, la informática o la propia salud: así pues, hoy, “aliñamos temas” o los servimos “con guarnición”, sacamos “tarjetas amarillas” o “nos meten goles”, hacemos “resets” o “colgamos” artículos, nos protegemos de “virus informáticos”, o nos afectan “infartos ecológicos” o “anemias pensantes”. Hasta aquí nada a criticar y bien al contrario una lanza en favor de la imaginación y las descripciones impresionistas a golpe de paletada conceptual.
Mi profunda preocupación y desasosiego llega con términos como “lo complejo, la gobernanza, criterio de gestión empresarial, flexible, moderno, eficiente, sostenible, consorciado, colaboración público-privada, proveedor, objetivos incentivados, competencia, competitividad, legal, evaluación de resultados, y un largo etcétera”.
Entramos en materia. Se NOS advierte de lo “COMPLEJO” de la jerga tecnocrática como un a forma de excluir a profanos, una excusa para la opacidad, y frente a lo simple, que debiera ser lo entendible, y precisamente inclusivo, incluida la posibilidad de expresarse con distintos niveles de explicación. Se impone lo “NUEVO Y MODERNO” frente a lo pretendidamente viejo y obsoleto.
Los “CRITERIOS DE GESTIÓN EMPRESARIAL” predican como una bondad intrínseca al margen de cualquier otra consideración de fondo. Es el pragmatismo aquel de cazar ratones no importa el color, pero omitiendo interesadamente el final del cuento al no especificar quienes, de cual color, se comen la caza. Desde la adición a esa “gestionitis” se abomina de todos los males seculares: la burocracia, incapacidad de adecuación a la realidad, rigidez frente a adaptación a flujos y demandas, desmotivación del personal y profesionales, masificación, uniformismo, lentitud de innovación tecnológica,... como si esos problemas fueran inherentes al sistema público, y por descontado superados en la gestión privada, lo cual es además absolutamente falso.

...Si te vas sintiendo "En pie y con el puño en alto" ...sigue y continua...

Lo “FLEXIBLE” se postula para erosionar derechos y condiciones laborales, y como antónimo deseable frente a la rigidez funcionarial. Realmente no hablan de capacidad de adecuación al servicio de objetivos sino de renuncias de calidad, equidad o garantía de ejercicio de derechos siguiendo el modelo de la flexicuridad europea.
Se substituye sutilmente “EFICACIA” (capacidad para lograr el efecto deseado) por “EFICIENCIA” (capacidad de disponer de alguien o algo para un efecto...o sea relación entre resultados obtenidos y recursos empleados o “como sacar el máximo provecho de”).
Se pondera y saluda la necesaria sinergia, y “COLABORACIÓN PÚBLICO –PRIVADO”. Incluso se pontifica con el sugerente hallazgo de LO MIXTO. Así “CONCERTAR” en el sentido de sumar, mezclar, incorporar entidades y empresas, públicas, privadas, semi a medias, o ni lo uno ni lo otro, en una macedonia de siglas. Es algo digno de la mayor consideración y encomio mientras que preservar territorio público a salvo de la rapiña privada es algo demodé y por supuesto anacrónico, al decir de los popes del neoliberalismo disfrazados de gurús empresariales. Hoy lo que prima es la “GOBERNANZA”, que suena de maravilla con un toque italianizante. ¿Pero que es eso? Es interacción. “Es un conjunto de arreglos y relaciones formales e informales entre intereses públicos e intereses privados, que permiten la toma de decisiones, coordinadas entre lo privado y lo institucional”. Esplendida modernidad mucho más ostentosa que no eso tan elemental de “GOBIERNO”, además muy atufado por lo público.
Se confunden los criterios de medida de “EVALUACIÓN” del sistema. ¿Como medimos resultados? ¿Lo hacemos en economía, o en servicios sociales?. Cuando algunos afirmamos la prevalencia del interés social y asistencial, ¿ello supone ignorar la “SOSTENIBILIDAD ECONÓMIOCA”, o sea la provisión financiera del sistema? Las empresas del sector ¿tienen o no reconocido “AFÁN DE LUCRO “? Pero es más, tengan o no ese estatus administrativo (por lo demás legítimo para mercancías...que no para la salud)... ¿están debidamente controladas por la sociedad? ¿Son transparentes y disponen de verdaderos mecanismos de participación ciudadana (no para ser informados-consultados sino para ejercer empoderamiento civil) ?
¿Disponemos en el actual cuerpo legislativo de normas y leyes que amparen lo público ante las acometidas violentas de invasión de cajas y presupuestos, de parasitación, de apropiación, de desviación de recursos, de externalización de servicios, de privatizaciones en fin?
¿Sabe la ciudadanía que en su sistema público de salud, en ese que cotiza y sostiene con su esfuerzo fiscal y laboral, los llamados “PROVEEDORES” son las empresas (ya públicas, ya privadas, o mixtificadas) que “compran- contratan” a la Administración competente la prestación real de sus servicios de atención en salud? ¿Sabe la población en general, y la más participativa y motivada en particular, que son los sistemas de financiación per cápita, o por objetivos, o por procedimientos... quien es el titular, quien el competente, quien el responsable...? . Definitivamente , “¿clientes o titulares?”, ¿usuarios y/ o pacientes ?
Son tolerables los “OBJETIVOS INCENTIVADOS” a los profesionales de salud cuando eso supone simple y llanamente la concesión de pluses económicos, extras en nómina, para premiar “buenas conductas” en el ejercicio de su labor? ¿Y que esas buenas prácticas dignas de merecer premios crematísticos no son otra cosa la parquedad y la limitación a conceder ILTs (o sea bajas laborales), o la no prescripción de ciertos fármacos, o no procedimientos de alto costo, o el seguimiento mostrado y demostrable a los protocolos-orientaciones de opción terapéutica y de práctica profesional tal como aconseja la empresa proveedora?.
Otra vez, acabo con la evocación al insigne Albert Einstein:”Cuando alguien sabe realmente de una cosa es capaz de explicársela a su abuela”... o como acabo de explicar, de todo lo contrario: de explicarla de tal forma que no la entienda ni el abuelo Albert Einstein. A la impunidad desde la opacidad, pasando por la pedantería.
¿Hasta cuando? ¿Nos ponemos en pie? ¿Lamentarse o DEMPEUS?
Antoni Barbarà

JORNADA SOBRE SALUD Y DETERMINANTES SOCIALES EN EUROPA
EUROPEAN DAY ON HEALTH AND SOCIAL DETERMINANTS
JOURNÉE DE SANTÉ ET DETERMINANTS SOCIALS A L’EUROPE






Amb la col·laboració de:
SALUT A EUROPA
BARCELONA- a 27 de febrer de 2010
1.- Objectiu:
Reunir al llarg d’una Jornada complerta, matí i tarda, una sèrie de persones de tot l’àmbit europeu per tal de debatre sobre salut i la sanitat pública i els seus determinants socials en el moment actual i amb la voluntat d’elaborar una Crida – Declaració a nivell de la U.E. i de a resta d’Europa, per definir i garantir el caràcter públic, la sostenibilitat i l’accessibilitat universal de la ciutadania als Sistemes Públics de Salut i Atencions Socials vinculades.
2.- Una Crida pública i Institucional:
Aquesta Crida- Declaració, serà la conclusió de la Jornada i pretén vehiculitzada mitjançant el Grup parlamentari de la Izquierda Unida (GUE/EVN) al Parlament Europeu en forma d’una proposta que suposi debatre amb la resta de forces polítiques la bondat i la factibilitat de la nostra elaboració. Aquest mateix text, breu i concís es dirigirà , atots els nivells, institucionals, de les administracions estatals, nacionals, regionals i locals, així com a àmbits acadèmics, sindicals, polítics i la xarxa d’associacions i entitats ciutadanes i de participació en temes relacionats amb la Salut Pública i els determinants socials.
3.- Data, lloc i convocatòria:
Aquesta jornada es celebrarà a Barcelona, a les instal•lacions del mateix hotel d’acolliment de participants forans. En data 27 de febrer, dissabte, de 2010. Justament la setmana anterior a les mobilitzacions amb ocasió del 8 de març, dia internacional de la dona i just abans de la celebració, també a Barcelona d’una cimera “e.Helath” de la U.E. emmarcat dins la Presidència espanyola de primer semestre de l’ any present (*)
4.- Organitzadors, col•laboradors i organització:

La jornada es realitzarà a partir de dues instàncies de participació
a) Una institucional, europea i partidària, representada per tres entitats: 1.- PEE Partit de l’Esquerra Europea, 2.- Esquerra Unida i Alternativa , EUiA i 3.- Fundació l’ Alternativa.
b) Una altra cívica participativa i de la xarxa associativa en defensa de les atencions socials i de salut publiques, representada per Dempeus per la Salut Pública, organització de Catalunya oberta i representativa de l’ampla xarxa ciutadana que treballa aquests temes.

5.- Programa i agenda: informarem posteriorment
6.- Invitacions i presències:
Personalitats. Institucions. Representants del Ministeri de Salut i Assumptes socials d’Espanya, President de la Comissió de Sanitat del Congrés de Diputats i del Senat d’Espanya. Conselleria de Salut del Govern de la Generalitat de Catalunya. Representació de l’Ajuntament i de la Diputació de Barcelona, Representants d’organitzacions polítiques, Representants de les direccions de Partits europeus, i finalment Entitats socials com Dempeus, i d’altre organitzacions sectorials, ONGs, associacions, etc.
Mitjans de comunicació. Medis de masses, premsa, audiovisuals, conferència de premsa, presentació del Document Declaració, edició impresa del document a quatre llengües.
En nom de la comissió organitzadora, com EUiA, PEE i Fundació l’Alternativa
A Barcelona a 8 de febrer de 2010